Ngày 15/10/2020 Chính Phủ ban hành Nghị định 122/2020/NĐ-CP phối hợp thủ tục đăng ký thành lập doanh nghiệp, đăng ký sử dụng hóa đơn, khai trình việc sử dụng lao động, cấp mã số đơn vị tham gia BHXH của doanh nghiệp. Quy trình được chia thành 3 giai đoạn trước, trong và sau chuyển phôi . Cụ thể như sau: Trước chuyển phôi. Trước khi bắt đầu, bác sĩ chuyên khoa sẽ hướng dẫn bạn sử dụng Estrogen từ ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Thời gian chuẩn bị trước chuyển phôi khoảng 2 – 3 tuần. Loại virus gây viêm phổi ở trẻ nhưng chưa có vaccine, thuốc đặc trị. Nhiều bệnh viện ở Mỹ quá tải khi số lượng bệnh nhi phải điều trị do nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) tăng cao bất thường. RSV có thể gây ra triệu chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong, ở trẻ sơ Nồng độ của progesterone huyết thanh dao động trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, đạt đỉnh trước ngày hành kinh 7 ngày và cao hơn ở phụ nữ mang thai. Trong giai đoạn nang noãn (trước khi rụng trứng), nồng độ progesterone duy trì ở mức thấp (0,2-1,5 ng/ml). Sau khi nồng độ hormone LH Văn kiểm tra sau khi kết thúc, hắn mỗi ngày chú ý trọng tâm từ ban đầu học tập, chuyển biến đến siêu phàm hiệp hội app phát xuống khu nhiệm vụ vực. Kiếm chi chương đệ ngũ trọng, là hắn trước mắt cố gắng phương hướng, mà muốn giải tỏa đệ ngũ trọng, cần Chỉ số Progesterone trong IVF (thụ tinh ống nghiệm) đóng một vai trò quan trọng trong việc quyết định tỷ lệ thụ thai thành công của người mẹ tiến hành thụ tinh ống nghiệm. Vậy chỉ số Progesterone trong IVF là gì? Hãy cùng nhà thuốc Long Châu tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé! NFn0. TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ PROGESTERONE HUYẾT THANHTRƯỚC CHUYỂN PHÔI VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂMLÂM SÀNG Ở CHU KỲ CHUYỂN PHƠI ĐƠNG LẠNHNguyễn Minh Phương1, Đồn Thị Hằng1, Trịnh Quốc Thành1Dương Đình Hiếu1, Lê Thanh Huyền1, Nguyễn Thị Thục Anh1, Đỗ Ngọc Lan1Tóm tắtMục tiêu Khảo sát nồng độ progesterone huyết thanh trước chuyển phôi vàmối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng ở chu kỳ chuyển phôi đông tượng và phương pháp Nghiên cứu quan sát mô tả, tiến cứu trên 126 chukỳ chuyển phôi đông lạnh giai đoạn phôi nang tại Viện Mô phôi lâm sàng Quânđội, Học viện Quân y, sử dụng liệu pháp thay thế hormone để chuẩn bị nội mạctử cung và hỗ trợ hoàng thể bằng 800 mg progesterone vi hạt âm đạo/ngày phốihợp 20 mg dydrogesterone đường uống. Định lượng progesterone huyết thanhmột ngày trước ngày chuyển phôi. Đánh giá nồng độ progesterone huyết thanhng/mL, tuổi, cân nặng, chỉ số khối cơ thể trung bình BMI và độ dày niêm mạctử cung ngày mở cửa sổ làm tổ. Kết quả Nồng độ progesterone huyết thanhtrung bình trước ngày chuyển phơi là 14,25 ± 6,76 ng/mL. Khơng có sự khác biệtcó ý nghĩa thống kê về sự tương quan giữa các yếu tố tuổi r 0,1189, p = 0,185,cân nặng r -0,0208, p = 0,817, BMI r -0,0417, p = 0,643 và niêm mạc tửcung r -0,0527, p = 0,558 với nồng độ progesterone huyết thanh. Kết luậnNồng độ progesterone huyết thanh trung bình trước ngày chuyển phơi của cácchu kỳ chuyển phôi đông lạnh là 14,25 ± 6,76 ng/mL. Sự ảnh hưởng của các yếutố tuổi, cân nặng, BMI và niêm mạc tử cung lên nồng độ progesterone khơng cóý nghĩa thống kê.* Từ khóa Progesterone; Chuyển phôi đông Mô phôi lâm sàng Quân đội, Học viện Quân yNgười phản hồi Nguyễn Minh Phương Ngày nhận bài 15/8/2022Ngày được chấp nhận đăng 12/9/202230 /> TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022ASSESSMENT OF SERUM PROGESTERONE CONCENTRATION THEDAY PRIOR TO FROZEN EMBRYO TRANSFER AND ITSRELATIONSHIP TO SOME CLINICAL FEATURESSummaryObjectives To assess of serum progesterone concentration the day beforefrozen embryo transfer and its relationship to some clinical features. Subjectsand methods A descriptive observersional, prospective study on 120 frozenblastocyst transfer cycles at the Military Institute of clinical Embryology andHistology, Military Medical University, using hormone replacement therapy forendometrial preparation and 800 mg vaginal micronized progesterone plus 20 mgoral dydrogesterone for luteal phase support. Measure serum progesterone on theday before embryo transfer day. Evaluation of serum progesterone concentrationng/mL, age, weight, BMI, and endometrial thickness on the day of progesteroneadministration. Results The mean serum progesterone concentration before theday of embryo transfer was ± ng/mL. There was no statisticallysignificant difference in the correlation between the factors including age r p = weight r p = BMI r p = endometrial thickness r p = with serum progesteroneconcentration. Conclusion The mean serum progesterone concentration beforefrozen embryo transfer was ± ng/mL. The influence of associatedfactors, including age, weight, BMI, and endometrial thickness on serumprogesterone concentration was not statistically significant.* Keywords Progesterone; Frozen embryo VẤN ĐỀProgesterone là nội tiết chính củapha hồng thể và quan trọng khơng thểthiếu của thai kỳ. Progesterone gây rasự chuyển dạng của niêm mạc tử cungsau khi được mồi bằng estrogen, gâynên sự chế tiết của niêm mạc tử cungbằng cách tạo ra những phân tử kếtdính, yếu tố tăng trưởng và cấu trúcgọi là pinopode, nhờ đó phơi dễ dàngbám dính và làm tổ [1]. Progesteronegiúp khởi phát toàn bộ hệ thống miễndịch, thông qua cơ chế miễn dịch PIBFyếu tố bảo vệ cảm ứng progesteronecân bằng Th1/Th2 [2] cũng như ức chếhoạt tính của tế bào diệt tự nhiên. Bêncạnh đó, progesterone còn thúc đẩygiãn mạch cục bộ và hệ thống cơ tửcung, tăng co bóp vịi tử cung để vậnchuyển phơi từ vòi tử cung về buồng31 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022tử cung, giảm tạo prostaglandin củaniêm mạc tử cung làm giảm cơn cothắt tử cung. Từ đó, progesteronekhơng chỉ có tác dụng bảo vệ thai kỳmà còn tạo điều kiện thuận lợi cho sựlàm tổ của nghiên cứu trước đây đãchứng minh có sự liên quan của nồngđộ progesterone huyết thanh với kếtquả thai kỳ ở các chu kỳ chuyển phôiđông lạnh được chuẩn bị niêm mạcbằng liệu pháp thay thế hormone, rằngkhi nồng độ progesterone quá thấphoặc quá cao đều có nguy cơ làm giảmtỷ lệ có thai và/hoặc tăng tỷ lệ sảy thai[3, 4, 5]. Tuy nhiên, trong khi cácnghiên cứu trên đều sử dụng chungmột phác đồ hỗ trợ hoàng thể cho tấtcả bệnh nhân BN, câu hỏi đặt ra làliệu có cần phải cá thể hóa hỗ trợhồng thể để giúp đạt được nồng độprogesterone huyết thanh tối ưu haykhông? Do vậy, chúng tôi tiến hànhnghiên cứu này nhằm Khảo sát nồngđộ progesterone huyết thanh trướcchuyển phôi và mối liên quan với mộtsố đặc điểm lâm sàng ở chu kỳ chuyểnphôi đông TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU1. Đối tượng nghiên cứu126 chu kỳ chuyển phôi đông lạnhgiai đoạn phôi nang tại Viện Mô phôi32lâm sàng Quân đội, Học viện Quân ytừ tháng 01/2021 - 6/2022.* Tiêu chuẩn lựa chọn- BN có phơi đơng lạnh giai đoạnphôi BN được chuẩn bị niêm mạc bằngliệu pháp thay thế Niêm mạc tử cung BN vào ngàymở cửa sổ ≥ Sau rã đơng có phơi chuyển.* Tiêu chuẩn loại trừ- BN chuyển phôi đông lạnh do xinphơi hoặc xin BN có bất thường giải phẫu vùngtử cung như u xơ tử cung, pollip buồngtử cung, dính buồng tử cung...- BN có dịch trong lịng tử Chuyển > 2 Phương pháp nghiên cứu* Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứuquan sát mô tả, tiến cứu.* Các bước tiến hành nghiên cứu- Chuẩn bị niêm mạc tử cung theoliệu pháp thay thế hormone+ Ngày 2 của chu kỳ kinh BN sẽđược siêu âm xác định tình trạng tửcung, buồng tử cung và nang trứng tồndư. Nếu bình thường sẽ được sử dụngestradiol 2 mg, liều 4 mg - 12 mg/ngày.+ Theo dõi sự phát triển của độ dàyniêm mạc tử cung và hình thái niêmmạc tử cung bằng siêu âm đầu dò âm TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022đạo từ ngày thứ 9 của chu kỳ, sau đókiểm tra lại mỗi 2 - 3 ngày tùy theo độdày và hình thái của niêm dịch Cobas 8000 Hãng Roche Hitachi, Đức, đơn vị sử dụng là ng/mL.+ Khi niêm mạc trên 7 mm làthời điểm lý tưởng để mở cửa sổlàm tổ. BN sẽ được sử dụng phốihợp prosgeterone đặt âm đạo liều800 mg/ngày với dydrogesteroneđường uống 20 mg/ngày và estradiol4 mg/ngày. Trong trường hợp có thai,BN sẽ được duy trì đơn thuốc hỗ trợhồng thể này đến khi tuổi thai 10 12 Nồng độ progesterone huyết thanhng/mL.- Xét nghiệm progesterone huyếtthanhVào buổi sáng trước 1 ngày chuyểnphôi, khoảng 4 - 6 giờ sau lần dùngthuốc cuối cùng, BN được lấy máu đểxét nghiệm progesterone. Tất cả xétnghiệm progesterone đều được thựchiện trên máy xét nghiệm sinh hóa -* Các chỉ tiêu chính đánh giá- Tuổi vợ năm.- Cân nặng kg.- Chỉ số khối cơ thể BMI kg/m2.- Niêm mạc tử cung ngày mở cửa sổlàm tổ mm.* Xử lý số liệu Các số liệu được xửlý bằng phần mềm STATA 14. Các sốliệu được trình bày dưới dạng Mean ±SD. So sánh giá trị trung bình sử dụngkiểm định Student t-test. Kiểm địnhmối tương quan bằng phân tích tươngquan Pearson. Giá trị p 0, đồ 2 Phân bố nồng độ progesterone huyết thanh theo phân nhóm độ progesterone trung bình ở nhóm BMI < 23 kg/m2 là 14,84 ±7,07 ng/mL, có xu hướng cao hơn nhóm BMI ≥ 23 kg/m2 với nồng độ trung bìnhlà 12,19 ± 5,16 ng/mL. Tuy nhiên, kiểm định Student T-test cho thấy sự khác biệtgiữa 2 nhóm khơng có ý nghĩa thống kê, với p = 0, TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022BÀN LUẬNGiá trị trung bình nồng độprogesterone huyết thanh trước ngàychuyển phơi của nhóm đối tượngnghiên cứu của chúng tơi là 14,25 ±6,76 ng/mL, tập trung chủ yếu xungquanh giá trị 10 ng/mL. Kết quả củachúng tôi tương tự kết quả của một sốnghiên cứu đã công bố cũng sử dụngprogesterone đường đặt âm nghiên cứu trên 227chu kỳ chuyển phơi trữ, hỗ trợ hồngthể bằng 600 mg progesterone vi hạtâm đạo, kết quả nồng độ progesteronehuyết thanh trung bình vào ngàychuyển phơi là 11,4 ng/mL [6]. Tươngtự như vậy, nồng độ progesteronetrung bình trong nghiên cứu của củaLabarta là 12,7 ± 5,4 ng/mL [3]. Tuynhiên, kết quả này thấp hơn đáng kể sovới ngưỡng trung bình của một sốnghiên cứu sử dụng progesteronetiêm bắp. Boynukalin sử dụng 100 mgprogesterone tiêm bắp để hỗ trợ hoàng7 mm trở lên; do vậy, đây có thể lànhược điểm làm ảnh hưởng đến kết mạnh nghiên cứu của chúngtôi là thiết kế nghiên cứu tiến cứu, nêncó thể tối thiểu hóa nguy cơ sai lệchkhi lựa chọn BN và thời gian lấy máuxét nghiệm. Bên cạnh đó, BN trongnghiên cứu đều được sử dụng cùngmột phác đồ hỗ trợ hoàng thể hoàntoàn giống nhau, về đường dùng vàliều lượng, cũng như toàn bộ xétnghiệm progesterone được thực hiệntại một trung tâm duy nhất; do đó, kếtquả không bị ảnh hưởng bởi các yếu tốnhiễu. Hạn chế chính của nghiên cứunày đó là cỡ mẫu chưa đủ lớn để đánhgiá sự tương quan; vì vậy, trong tươnglai cần tiếp tục tiến hành nghiên cứuđể đánh giá thêm mối liên quan củacác yếu tố nêu trên với nồng độprogesterone trước chuyển LUẬNNồng độ progesterone huyết thanhtrung bình trước ngày chuyển phôi củacác chu kỳ chuyển phôi đông lạnh là14,25 ± 6,76 ng/mL. Sự ảnh hưởng củacác yếu tố tuổi, cân nặng, BMI và niêmmạc tử cung lên nồng độ progesteronekhơng có ý nghĩa thống LIỆU THAM KHẢO1. Bourgain C., Devroey P., VanWaesberghe L. et al. 1990. Effects ofnatural progesterone on the morphologyof the endometrium in patients withprimary ovarian failure. Hum Reprod;55 Szekeres-Bartho J., Šućurović S.,và Mulac-Jeričević B. 2018. TheRole of Extracellular Vesicles andPIBF in Embryo-Maternal ImmuneInteractions. Front Immunol; 9 Labarta E., Mariani G., HoltmannN. et al. 2017. Low serum progesteroneon the day of embryo transfer isassociated with a diminished ongoingpregnancy rate in oocyte donationcycles after artificial endometrialpreparation a prospective study. HumReprod; 3212 Alyasin A., Agha-Hosseini M.,Kabirinasab M. et al. 2021. Serumprogesterone levels greater ng/ml on the day of embryotransfer are associated with lower live37 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7 - 2022birth rate after artificial endometrialpreparation a prospective Biol Endocrinol; 191 Boynukalin Gultomruk M.,Turgut E. et al. 2019. Measuring theserum progesterone level on the day oftransfer can be an additional tool tomaximize ongoing pregnancies insingle euploid frozen blastocysttransfers. Reprod Biol Endocrinol;171 Cédrin-Durnerin I., Isnard T.,Mahdjoub S. et al. 2019. Serumprogesterone concentration and livebirth rate in frozen-thawed embryotransfers with hormonally preparedendometrium. Reprod Biomed Online;383 Levy T., Yairi Y., Bar-Hava I. etal. 2000. PharmacokinetiCS of theprogesterone-containing vaginal tabletand its use in assisted 6510-11 Levy T., Gurevitch S., Bar-HavaI. et al. 1999. PharmacokinetiCS ofnatural progesterone administered inthe form of a vaginal tablet. HumReprod; 143 González-Foruria I., GaggiottiMarre S., Álvarez M. et al. 2020.Factorsassociatedwithserumprogesterone concentrations the daybefore cryopreserved embryo transferin artificial cycles. Reprod BiomedOnline; 406 797-804. Xét nghiệm beta hCG là một trong những việc làm quan trọng sau khi chuyển phôi 14 ngày. Các chỉ số Beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi sẽ giúp bác sĩ đánh giá được tình trạng thụ thai của phôi. Loại hormone thường sẽ xuất hiện khi nữ giới bắt đầu thụ thai. Vậy ý nghĩa của chỉ số hCG sau chuyển phôi như thế nào? hCG bao nhiêu thì đậu thai? Chỉ số hCG cao hoặc thấp phải làm sao? Tất cả sẽ được chia sẻ trong bài viết sau, Nội dung bài viếtI. Ý nghĩa của chỉ số Beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi II. Chỉ số beta sau 14 ngày chuyển phôi bao nhiêu thì có thai?III. Chỉ số Beta hCG sau 14 ngày làm IVF cao quá có sao không?1. Tính tuổi thai không chính xác2. Đa thai3. Thai trứng4. Bệnh downIV. Lưu ý khi xét nghiệm beta hcg sau 14 ngày chuyển phôi1. Thời gian xét nghiệm2. Cần làm gì trước khi xét nghiệm?3. Chỉ số quá thấp phải làm sao? Sau khi chuyển phôi, bác sĩ sẽ hướng dẫn cho các chị em cách chăm sóc, nghỉ ngơi, dinh dưỡng tại nhà. Đồng thời, đặt lịch hẹn xét nghiệm hCG sau chuyển phôi 14 ngày. Vậy chỉ số beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi có nghĩa gì? Việc làm xét nghiệm beta hcg sau 14 ngày chuyển phôi sẽ giúp Xác định phôi đã đậu thai hay chưa. Vị trí thai làm tổ ở đâu, có ở ngoài tử cung? Phát hiện sớm tình trạng thai trứng. Phát hiện ung thư nguyên nhân do trứng hay tinh hoàn. Bác sĩ phát hiện các dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Như vậy, dựa vào chỉ số Beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi chị em sẽ biết được bản thân mang thai hay không. Đồng thời, phát hiện những bất thường về thai, tình trạng thai để kịp thời điều trị. II. Chỉ số beta sau 14 ngày chuyển phôi bao nhiêu thì có thai? Chỉ số beta sau 14 ngày chuyển phôi bao nhiêu thì có thai? Theo các bác sĩ của Viện Mô phôi, nếu chỉ số hCG trên 25 mIU/ml đồng nghĩa với việc chị em đã mang thai. Chỉ số beta này sẽ tăng rất nhanh ở giai đoạn này. Nên nếu sau 2 ngày chỉ số này tăng cao thì đồng nghĩa với việc thai nhi phát triển tốt. Ngoài ra, chỉ số của hCG còn có nhiều trường hợp khác xảy ra. Cụ thể như sau Beta hCG thấp, người nữ gặp các triệu chứng như ra máu, đau bụng… Đây là dấu hiệu thai đang ngừng phát triển và có thể sảy thai. Trường hợp này nếu can thiệp sớm và đúng cách thì hCG sẽ tăng và giữ được thai. hCG sau 2 ngày có dấu hiệu giảm và thấp hơn 5 mIU/ml là dấu hiệu của việc sảy thai. Chỉ số hCG cao, có thể người phụ nữ đang mang nhiều thai. Trường hợp hCG cao kèm triệu chứng đau bụng và chảy máu vùng kín, cũng thể do mang thai ngoài dạ con. 🌠🌠🌠 ĐỌC NGAY Beta tăng chậm sau chuyển phôi do đâu? III. Chỉ số Beta hCG sau 14 ngày làm IVF cao quá có sao không? Chỉ số beta sau 14 ngày chuyển phôi quá cao là một trong những trường hợp các bạn có thể gặp phải. Vậy chỉ số hCG cao quá có sao không? Một số nguyên nhân gây nên tình trạng này gồm. 1. Tính tuổi thai không chính xác Không phải ai cũng biết cách tính tuổi thai chính xác. Nhiều người nghĩ rằng tuổi thai sẽ được tính ngày quan hệ đến khi siêu âm. Tuy nhiên, sự thật là tuổi thai ra sẽ được tính vào ngày đầu của chu kỳ cuối. Do đó, nếu chị em không nhớ rõ ngày đầu của kỳ kinh cuối rất dễ tính tuổi cho thai sai. Nên nhiều trường hợp tuổi thật của thai cao so với chị em nghĩ nên hCG cao là chuyện bình thường. 2. Đa thai Đa thai có nghĩa là người mẹ đang mang ít nhất 2 thai trong bụng. Khi mang đa thai, chỉ số hCG sẽ cao hơn so với những người mang 1 thai. Để biết chính xác có phải mang đa thai không, người mẹ sẽ được chỉ định thêm phương pháp siêu âm. 3. Thai trứng Thai trứng không phải là tình trạng mang thai. Tình trạng này chỉ là trứng có chứa dịch nhầy và thường là khối u lành tính. Khi mang thai trứng, chỉ số hCG cao hơn rất nhiều khoảng mUI/ml. 4. Bệnh down Bệnh down là một trong những dị tật bẩm sinh do rối loạn nhiễm sắc thể gây ra. Nếu thai nhi mắc bệnh lý này, chỉ số của hCG cũng sẽ cao so với những thai không mức bệnh. Như vậy, chỉ số Beta hCG sau 14 ngày làm IVF cao quá có sao không sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu do tính nhầm tuổi thai thì không hề gây nguy hiểm. Còn nếu do mang đa thai, thai trứng, bệnh down cần phải thăm khám và có hướng xử lý phù hợp. 💉💉💉 ĐỌC TIẾP Tiêm Lovenox sau chuyển phôi Công dụng và hướng dẫn thực hiện IV. Lưu ý khi xét nghiệm beta hcg sau 14 ngày chuyển phôi Cuối bài viết sẽ là một số lưu ý khi chị em làm xét nghiệm Beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi. Chị em cần phải nắm rõ để kết quả xét nghiệm diễn ra chính xác. 1. Thời gian xét nghiệm Theo lời khuyên của các bác sĩ, thời gian xét nghiệm thích hợp nhất là vào buổi sáng. Lúc này, lượng hormone hCG sẽ không bị pha loãng bởi đồ ăn, thức uống nên sẽ đảm bảo kết quả. 2. Cần làm gì trước khi xét nghiệm? Nhiều chị em cho rằng cần phải nhịn ăn trước khi xét nghiệm. Điều này hoàn toàn không cần thiết, các bạn có thể ăn sáng bình thường để đảm bảo dinh dưỡng. Ngoài ra, cần lưu ý tránh một số loại nước uống sau trước khi xét nghiệm 12 giờ để tránh ảnh hưởng đến kết quả. Loại nước có cồn. Nước ép hoa quả. Nước ngọt có ga. Sữa. Nước chè… 3. Chỉ số quá thấp phải làm sao? Để khắc phục tình trạng chỉ số hCG thấp, cần phải xác định nguyên nhân khiến lượng hCG thấp là gì. Một số nguyên nhân dẫn đến tình trạng này gồm Tính tuổi thai nhi bị chênh lệch. Mẹ bầu sảy thai. Thai nằm ở vị trí ngoài dạ con. Như vậy, chỉ số hCG thấp không phải trường hợp nào cũng nguy hiểm. Trường hợp do sảy thai hay thai làm tổ không đúng vị trí mới cần can thiệp. Hơn nữa, nhiều trường hợp lượng hCG sẽ thấp trong giai đoạn đầu. Giai đoạn sau chỉ số Beta hCG sẽ ổn định hơn. Còn nếu trước đó chỉ số hCG thấp và sau đó không tăng. Chị em cần phải thăm khám sớm vì đây là dấu hiệu của việc sảy thai. Trên đây là những thông tin quan trọng về chỉ số Beta hCG sau 14 ngày chuyển phôi. Như vậy, chỉ số hCG mang ý nghĩa vô cùng quan trọng trong quá trình làm IVF. Mẹ bầu hãy lưu ý xét nghiệm đúng ngày và áp dụng những lưu ý trên để không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Kinh nghiệm trước khi chuyển phôi để thành công ngay từ lần đầu tiên 12/02/2019 Để chuyển phôi thành công ngay từ lần đầu tiên, ngoài các yếu tố khách quan như bác sĩ IVF giỏi, làm IVF ở các trung tâm hỗ trợ sinh sản có trang thiết bị hiện đại…, các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn cần phải chuẩn bị sẵn sàng về sức khỏe và tâm lý. Dưới đây là kinh nghiệm ăn uống, nghỉ ngơi, vận động của các bà mẹ hiếm muộn may mắn đón con yêu ngay từ lần đầu chuyển phôi. Làm bố mẹ là điều tuyệt vời nhất mà cặp vợ chồng nào cũng mong muốn. Người Việt thường tâm niệm, con cái là sợi dây gắn kết bền vững cho tình cảm vợ chồng. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp mang thai không xảy ra tự nhiên và dễ dàng, và không ít các cặp vợ chồng lựa chọn các phương pháp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh ống nghiệm IVF để có thể thành công mang thai. Và làm gì để có thể thành công ngay từ lần đầu chuyển phôi là điều mà nhiều cặp vợ chồng tìm kiếm nhất. Kinh nghiệm chuyển phôi – Làm thế nào để niêm mạc tử cung đủ tiêu chuẩn để chuẩn bị cho quá trình làm tổ của phôi trong tử cung? Kinh nghiệm chuyển phôi thành công dành cho các cặp vợ chồng thực hiện IVF 1. Uống và đặt thuốc theo chỉ định của bác sĩ Trong khoảng thời gian trước chuyển phôi này, chị em lưu ý uống thuốc, đặt thuốc theo toa bác sĩ dặn đều đặn, đúng giờ. Thuốc nội tiết ngoại sinh này được chỉ định trước khi chuyển phôi. Thường chị em sẽ được cho dùng estrogen thường dưới dạng uống ngay từ đầu chu kỳ kinh thường từ ngày 2 vòng kinh với liều từ 4 đến 8 mg/ngày. Khi nội mạc tử cung dày từ 8 mm trở lên và có hình ảnh đẹp hình hạt cà phê, cho thêm progesterone. Có thể dùng progesterone đặt âm đạo, đường uống hoặc đường tiêm bắp. Đối với các chị em chuyển phôi trữ thì thông thường, thời gian chuẩn bị niêm mạc tử cung trước khi chuyển phôi là khoảng 12-18 ngày, bắt đầu từ ngày 2 chu kỳ kinh và cũng tùy theo đáp ứng cơ thể với thuốc. Niêm mạc tử cung tối thiểu phải được 8mm và đạt các tiêu chuẩn hình dáng, vị trí… thì mới đủ điều kiện chuyển phôi. Thông thường, niêm mạc dày từ 8-14 mm là ổn nhất. Thấp hoặc cao hơn thì có thể không phải là niêm mạc lý tưởng để chuyển phôi. Tuy nhiên bác sĩ điều trị sẽ đưa ra quyết định đủ điều kiện chuyển phôi dựa trên nhiều yếu tố khác nữa. 2. Ăn gì trước chuyển phôi? Theo kinh nghiệm chuyển phôi của các mẹ hiếm muộn đón con yêu ngay từ lần đầu thực hiện thì trước khi chuyển phôi, mẹ nên có chế độ ăn uống lành mạnh, nhất là những thực phẩm tốt cho niêm mạc. Sữa đậu nành chứa lưọng estrogen tự nhiên cao, rất tốt cho niêm mạc. Sầu riêng cũng được xem là thần dược cho nhóm phụ nữ có niêm mạc tử cung mỏng và các mẹ đa nang buồng trứng. Các bà mẹ hiếm muộn cũng nên ăn quả bơ, giàu chất kiềm, chất béo không bão hòa, omega 3…, đều là chất tốt cho quá trình thụ thai. Cá chép giúp an thai và ổn định thai kỳ, nên ăn 1 tuần 3 lần trước và sau khi chuyển phôi. Ăn các loại rau lá xanh đậm như súp lơ, rau chân vịt, cải… và các loại đậu đỗ để tránh táo bón và bổ sung nhiều vitamin A, C, K, folate, khoáng chất sắt, canxi và chất xơ. Nên ăn các món thịt bò, trứng gà, sò huyết, cua gạch… Tránh một số loại thực phẩm có khả năng gây sảy thai đặc biệt các mẹ có cơ địa yếu hay từng có tiền sử sảy thai như rau răm, nhãn, đu đủ, mực… Thực hiện lối sống lành mạnh, kiêng rượu, bia, thuốc lá và các chất kích thích khác… Theo Lê Hoàng, Giám đốc Trung tâm HTSS, BVĐK Tâm Anh, Hà Nội IVFTA cho biết “Phụ nữ hút thuốc thường thu ít trứng hơn trong quá trình IVF và có thể có nguy cơ sảy thai cao hơn với những người không hút. Hút thuốc có thể làm giảm 50% cơ hội thành công của phụ nữ khi làm IVF. Bên cạnh đó, phụ nữ béo phì, thừa cân có thể giảm cơ hội mang thai và sinh con. Sử dụng rượu, thuốc giải trí, caffeine quá mức và một số loại thuốc cũng có thể gây hại trong quá trình IVF”. Xem thêm Chế độ dinh dưỡng trước và sau chuyển phôi trữ? 3. Uống nhiều nước Trước khi chuyển phôi, nên uống nhiều nước lọc, sữa đậu nành. Bên cạnh đó kết hợp uống các loại nước ép không đường như dưa hấu, cà rốt, nước cam, bưởi… để bổ sung vitamin và ngăn ngừa táo bón. Thông thường bác sĩ chỉ khuyên ăn uống bình thường, nhưng theo dân gian khi có thai nên và cần tránh, hạn chế dùng những thức uống sau nước dừa tươi, uống nước rau má và ăn canh rau má, uống những chất quá chua gây mất máu… Ngoài ra, không uống bất cứ loại thuốc gì khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ, kể cả thuốc bổ, thuốc bắc. 4. Tập thể dục, vận động Nếu buồng tử cung không nhận được đủ lượng máu thì sẽ không thể tạo ra một lớp niêm mạc đủ dày mỗi tháng. Vận động, đặc biệt là vận động chân, hông, bụng và lưng giúp giữ cho động mạch máu nuôi buồng tử cung mở, tăng cường máu lưu thông đến cơ quan sinh sản. Bên cạnh đó, vận động còn giúp tinh thần thư giãn, giảm stress. Vì vậy, nếu phải làm công việc bàn giấy, chị em nên tranh thủ đi bộ, tập thể dục nhẹ nhàng hàng ngày trước đó để làm cho máu xuống tử cung, làm tử cung khỏe mạnh, niêm mạc có độ dày tốt nhất. 5. Giữ tinh thần và tâm lý lạc quan ổn định Trong suốt quá trình làm IVF, nhất là thời gian trước khi chuyển phôi nên giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ. Chị em nên tránh xem phim đọc sách mang tính chất bạo lực, kích động mạnh dễ ảnh hưởng đến tâm lý. Gia đình người thân cũng tránh những tác động khiến tâm lý căng thẳng, ức chế cho người phụ nữ vì rất nguy hiểm, ảnh hưởng rất nhiều đến nội tiết và đến phôi thai. 6. Sinh hoạt điều độ Với những cặp vợ chồng hiếm muộn không thể nghỉ ngơi suốt quá trình IVF thì nên cân nhắc sinh hoạt điều độ, ngủ nghỉ đúng giờ, chị em tránh thức khuya. Lưu ý là trước khi chuyển phôi 24 tiếng, vợ chồng không nên quan hệ vì quan hệ lúc này có thể ảnh hưởng đến kết quả chuyển phôi. Lê Hoàng cũng nhấn mạnh, thành công của một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, ngoài việc chuẩn bị cho mình tâm lý thật thoải mái, chế độ dinh dưỡng phù hợp và lối sống khoa học, thì việc lựa chọn trung tâm hỗ trợ sinh sản với máy móc trang thiết bị hiện đại, phác đồ các thể hóa với từng bệnh nhân cùng đội ngũ chuyên gia chuyên sâu trong điều trị hỗ trợ sinh sản cũng quyết định nhiều đến tỷ lệ thành công. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh IVFTA, với tỷ lệ thành công cao hàng đầu cả nước. IVF Tâm Anh tự hào về trung tâm hỗ trợ sinh sản có tỷ lệ IVF thành công cao hàng đầu cả nước nhờ cập nhật và làm chủ nhiều kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tân tiến. Việc áp dụng nhiều kỹ thuật mới như ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, ứng dụng trí tuệ nhân tạo AI trong nuôi phôi, ứng dụng phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng Mild Stimulation cho người có dự trữ buồng trứng thấp và rất thấp, ứng dụng EmbryoGlue gắn kết phôi vào lòng tử cung… cùng đội ngũ bác sĩ giỏi, điều dưỡng tâm lý và tận tình… IVF Tâm Anh hy vọng sẽ nâng cao hơn nữa tỷ lệ thành công, đem lại hạnh phúc cho hàng triệu cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn ở Việt Nam. Để đặt lịch thăm khám và tư vấn tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh IVFTA, vui lòng gọi tổng đài 1800 6858 – 024 7106 6858 Hà Nội, 0287 102 6789 Tp. Hồ Chí Minh. Quý khách có thể liên hệ trực tiếp Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh theo địa chỉ 108 phố Hoàng Như Tiếp, Đề, Biên, Nội hoặc 2B Phổ Quang, Bình, Chí Minh. Xem thêm clip Quy trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm IVF – BS Lê Hoàng BVĐK Tâm Anh Xem thêm Chuyển phôi 4 lần thất bại, cần kiểm tra những gì để làm lại từ đầu? Làm IVF, sau khi chuyển phôi trữ 32 ngày thai kém phát triển là do nguyên nhân gì? Đặt hẹn và tư vấn qua tổng đài miễn phí cước ‪1800 6858 – 024 7106 6858 Hà Nội, 0287 102 6789 Tp. Hồ Chí Minh. Bệnh viện đa khoa Tâm Anh 108 Hoàng Như Tiếp, Bồ Đề, Long Biên, Hà Nội và 2B Phổ Quang, P2, Tân Bình, Hồ Chí Minh. Cập nhật lần cuối 2220 24/01/2022

chỉ số progesterone trước khi chuyển phôi